Аннотация
В данной статье приведен обзор данных современной литературы, основанных на принципах доказательной медицины, затрагивающих основные вопросы распространенности атопического дерматита с приведением частоты встречаемости данного заболевания среди детского и взрослого населения. Особое внимание в статье уделяется вопросам генетической предрасположенности к данному заболеванию, учету эндогенных и экзогенных факторов, способствующих его развитию, влиянию загрязненности окружающей среды на тяжесть течения атопического дерматита, роли гистамина как основного медиатора воспаления, а также механизмам нарушения гомеостаза кожи как следствие снижения содержания цинка в эпидермисе. Подробно рассматриваются основные патогенетические механизмы формирования и развития патологического процесса с вовлечением в него лимфоцитов, интерлейкинов и других цитокинов, поддерживающих воспаление, с учетом иммунологических нарушений, включающих в себя изменения, связанные с микробиомом кожи и кишечника. Также последовательно описаны новейшие разработки и подходы к терапии атопического дерматита, направленные на достижение основных целей лечения, включающих в себя достижение клинической ремиссии заболевания, устранение или уменьшение воспаления и кожного зуда, предупреждение и устранение вторичного инфицирования, восстановление защитных свойств кожи и профилактику развития тяжелых форм атопического дерматита. В статье отмечен ступенчатый подход для выбора адекватной терапии, описаны возможные режимы лечения заболевания, необходимость применения топических глюкокортикоидов. Особое внимание уделено наружной терапии с применением паст, примочек, мазей и профилактике рецидивов заболевания посредством ежедневного нанесения эмолентов на кожу.

Ключевые слова: атопический дерматит, генетическая предрасположенность, ступенчатый подход, профилактика, эмолент